Artrozė

Artrozė (artrozė) yra neuždegiminė patologijasąnariai, kuriems būdinga sąnarinės kremzlės degeneracija, ribinė kaulinio audinio hipertrofija ir sinovijos membranos pokyčiai. Dažniausiai ši patologija pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Artrozė ir artritas

Nepainiokite artrozės ir artrito. Kai kuriuose šaltiniuose galite pamatyti, kad artrozė neva skiriasi nuo artrito tuo, kad pirmasis yra neuždegiminis, o antrasis - dėl uždegimo. Tiesą sakant, artritas yra kolektyvas (skėtinis terminas), apimantis osteoartritą, reumatoidinį artritą ir podagrą.

Artrozės priežastys

Artrozė yra gana dažna liga. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, daugiau nei 75% vyresnių nei 70 metų žmonių turi tam tikrų artrozės požymių. Nors su amžiumi sergamumas artroze didėja, ligą lemia ne tik sąnarių audinių senėjimas. Sąnarių traumos ir kiti veiksniai gali paspartinti patologijos vystymąsi. Jie apima:

• osteoporozė;
• perteklinis kūno svoris;
• moterys po menopauzės;
• įvairūs medžiagų apykaitos sutrikimai;
• endokrininės ligos;
• mikroelementų trūkumas;
• paveldimas polinkis;
• įgimtos sąnarių formavimosi patologijos (displazija);
• sąnario trauma;
• taisyklinga mikrotrauma;
• tam tikrų toksinų poveikis;
• buvo atlikta chirurginė sąnarių intervencija ir kt.

Patologija gali būti pirminė ir antrinė. Jei priežastis nenustatyta, artrozė vadinama pagrindine (arba idiopatine). Jei liga atsiranda dėl traumos, medžiagų apykaitos sutrikimų, endokrininių ligų ir kt. , Ji laikoma antrine.

Artrozės stadijos

Yra 3 šios ligos etapai:

1. Ryškių sąnarinių audinių morfologinių patologijų nėra. Stebimi sinovijos membranos ir sinovinio skysčio sudėties pokyčiai.
2. Kremzlės ir meniskai pradeda blogėti. Ant kaulo gali atsirasti osteofitų (ribinių patologinių ataugų).
3. Jam būdinga reikšminga sąnario deformacija, patologinis judrumas ar sustingimas, taip pat lėtinis skausmas (tačiau pastarasis simptomas dažniausiai būdingas ir ankstesniam etapui).

Patologijos lokalizacija ir simptomatologija

Artrozė dažnai pažeidžia rankų sąnarius, įskaitant distalinius tarpfalanginius sąnarius, proksimalinius tarpfalanginius ir nykščio plaštakos-riešo sąnarius. Kiti sąnariai, kuriuos dažnai veikia liga, yra kaklo stuburas, juosmens-kryžkaulio, klubo, kelio ir pirmasis metatarsofalango sąnarys. Osteoartritas rečiau pasireiškia kulkšnyje, rieše, alkūne ir petyje (tokiais atvejais jis dažniausiai turi antrinę etiologiją). Klinikiniame patologijos vaizde paprastai yra šie simptomai:

• buvęs sąnarių skausmas;
• sąnario funkcijos pablogėjimas;
• patinimas.

Skausmas dažniausiai progresuoja palaipsniui, dažniausiai per daugelį metų. Skausmingus protrūkius gali lydėti dalinis arba visiškas remisija. Skausmas paprastai atsiranda, kai sąnarys juda ir praeina poilsio metu, bent jau tol, kol liga pereina į sunkesnę stadiją. Sąnarių sustingimas dažnai jaučiamas trumpą laiką po poilsio. Paprastai jis sumažėja per kelias sekundes ar minutes nuo judesio. Dažniausiai simptomai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, o jaunesniems nei 40 metų asmenims artrozė dažnai tęsiasi besimptomiai.

Artrozės gydymas

Konservatyvus artrozės gydymas

• poilsis, vengiant per didelio fizinio krūvio;
• svorio netekimas (siekiant sumažinti sąnarių spaudimą);
• kineziterapija, pavyzdžiui, mankštos terapija;
• pagalbinės priemonės, tokios kaip lazdos, elastingos kelio atramos;
• protingas priešuždegiminių vaistų vartojimas.

Taip pat pacientams dažnai parodomas SPA gydymas.

Chirurginis artrozės gydymas

Kelio pakaitalas

Pakaitinė artroplastika

Profilaktika

Norint kuo labiau sumažinti artrozės išsivystymo riziką, būtina palaikyti pakankamą fizinį krūvį, laiku gydyti traumas, įgimtus ir įgytus sąnario biomechanikos sutrikimus (pavyzdžiui, plokščių pėdų korekcija). Be to, prevencijos metodai apima antsvorio mažinimą (dėl kurio padidėja sąnarių stresas).